Este estudo transversal, realizado em um hospital oncológico em Goiânia, objetivou caracterizar a prevalência da colonização oral e suscetibilidade antimicrobiana de Pseudomonas spp. isoladas da saliva de profissionais da saúde. Micro-organismos foram submetidos a testes bioquímicos, perfil de sensibilidade e detecção fenotípica. Dos 76 participantes colonizados por bastonetes Gram negativos, 12 (15,8%) albergavam Pseudomonas spp. Todos os isolados, P. aeruginosa (75,0%), P. stutzeri (16,7%) e P. fluorescens (8,3%), foram resistentes à cefoxitina e, portanto, possíveis produtores de AmpC. Os resultados são clinicamente relevantes e enfatizam a importância da vigilância para minimizar a disseminação e a multirresistência bacteriana.

This cross-sectional study, performed in an oncology hospital in Goiania, aimed to characterize the prevalence of oral colonization and antimicrobial susceptibility of Pseudomonas spp. isolated from the saliva of healthcare workers. Microorganisms were subjected to biochemical tests, susceptibility profile, and phenotypic detection. Of 76 participants colonized with Gram negative bacilli, 12 (15.8%) harbored Pseudomonas spp. Of all isolates, P. aeruginosa (75.0%), P. stutzeri (16.7%), and P. fluorescens (8.3%), were resistant to cefoxitin, and therefore likely to be AmpC producers. The results are clinically relevant and emphasize the importance of surveillance to minimize bacterial dissemination and multiresistance.

A investigação de trabalhadores dos serviços de saúde como reservatório e disseminadores de bactérias patogênicas tem sido referida como estratégia de prevenção e controle das infecções relacionadas à assistência à saúde. Este estudo buscou avaliar a presença de Enterobacteriaceae na cavidade bucal de trabalhadores de hospital oncológico do Centro-Oeste brasileiro, bem como caracterizar o perfil fenotípico dos isolados. Foi coletada amostra de saliva de 294 trabalhadores pertencentes às equipes de saúde e de apoio. Procedimentos microbiológicos foram realizados segundo técnicas referendadas. Dentre os participantes, 55 (18,7%) estavam colonizados por Enterobacteriaceae na cavidade bucal. Foram isoladas 64 bactérias, incluindo espécies potencialmente patogênicas. A espécie mais prevalente foi Enterobacter gergoviae (17,2%). As maiores taxas de resistências foram observadas para os β-lactâmicos e 48,4% dos isolados foram considerados multirresistentes. Para as enterobactérias pesquisadas, a produção de ESBL e KPC foi negativa. Porém, dentre os 43 isolados do grupo CESP, 51,2% foram considerados produtores de β-lactamase AmpC por indução e 48,8% mutantes hiperprodutores. Considera-se a prevalência de portadores de Enterobacteriaceae significativa e o perfil fenotípico dos isolados preocupante, especialmente pela multirresistência e produção de β-lactamases AmpC.

The evaluation of workers as potential reservoirs and disseminators of pathogenic bacteria has been described as a strategy for the prevention and control of healthcare-associated infections (HAIs). The aim of this study was to evaluate the presence of Enterobacteriaceae in the oral cavity of workers at an oncology hospital in the Midwest region of Brazil, as well as to characterize the phenotypic profile of the isolates. Saliva samples of 294 workers from the hospital’s healthcare and support teams were collected. Microbiological procedures were performed according to standard techniques. Among the participants, 55 (18.7%) were colonized by Enterobacteriaceae in the oral cavity. A total of 64 bacteria were isolated, including potentially pathogenic species. The most prevalent species was Enterobacter gergoviae (17.2%). The highest rates of resistance were observed for β-lactams, and 48.4% of the isolates were considered multiresistant. Regarding the enterobacteria isolated, the production of ESBL and KPC was negative. Nevertheless, among the 43 isolates of the CESP group, 51.2% were considered AmpC β-lactamase producers by induction, and 48.8% were hyper-producing mutants. The significant prevalence of carriers of Enterobacteriaceae and the phenotypic profile of the isolates represents a concern, especially due to the multiresistance and production of AmpC β-lactamases.

The aim of the study was to analyze epidemiological and microbiological aspects of oral colonization by methicillin-resistant Staphylococcus of health care workers in a cancer hospital. Interview and saliva sampling were performed with 149 health care workers. Antimicrobial resistance was determined by disk diffusion and minimum inhibitory concentration. Polymerase Chain Reaction, Internal Transcribed Spacer-Polymerase Chain Reaction and Pulsed Field Gel Electrophoresis were performed for genotypic characterization of methicillin-resistant Staphylococcus. Risk factors were determined by logistic regression. Methicillin-resistant Staphylococcus colonization prevalence was 19.5%, denture wearing (p = 0.03), habit of nail biting (p = 0.04) and preparation and administration of antimicrobial (p = 0.04) were risk factors identified. All methicillin-resistant Staphylococcus were S. epidermidis, 94.4% of them had mecA gene. Closely related and indistinguishable methicillin-resistant S. epidermidis were detected. These results highlight that HCWs which have contact with patient at high risk for developing infections were identified as colonized by MRSE in the oral cavity, reinforcing this cavity as a reservoir of these bacteria and the risk to themselves and patients safety, because these microorganisms may be spread by coughing and talking.

The aim of this study was to determine the prevalence of Gram-negative (GNB) isolated from the saliva of health workers in a school hospital in Goiânia-Goiás, and to characterize the profile of the colonized individuals. From August/2005 to July/2006, 278 health care workers participated of the study. The GNB carrier rate was 69.4%, being 44% of them persistent carriers, and 49.2% multicolonized carriers. 319 BGN were isolated, of which 208 (65.2%) were Enterobacteriaceae and 111 (34.8%) non-fermenters. The main species identified were Enterobacter aerogenes (17.9%), Klebsiella pneumoniae (16.3%), and Enterobacter agglomerans (8.8%). In the group of non-fermenting GNB were isolated 25 (7.8%) Pseudomonas aeruginosa. High prevalence of colonization by GNB was observed. The results of this study are of great importance because BGN are important in the etiology and pathogenesis of infections associated with health care of critically ill patients, undergoing invasive procedures and prolonged stay in the nosocomial environment.

El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de bacterias Gram-negativas (BGN) aislado de la saliva de trabajadores de salud en un hospital universitario en Goiânia-Goiás y caracterizar el perfil de los colonizados. Participaron del estudio realizado entre Agosto/2005 a Julio/2006, 278 profesionales 278 responsables por asistencia sanitaria a los clientes. La tasa de portadores fue 69,4%, siendo de estos 44% persistente y 49,2% multicolónias. 319 BGN fueron aislados, 208 (65,2%) enterobacterias y 111 (34,8%) no fermentadores. Principales especies identificadas fueron Enterobacter aerogenes (17,9%), Klebsiella pneumoniae (16,3%), Enterobacter agglomerans (8,8%). En el grupo de los no fermentadores fueron aisladas 25 (7,8%) Pseudomonas aeruginosa. Alta prevalencia de colonización por los trabajadores GNB se observó. Los resultados de este estudio son de gran pertinencia, porque BGN son de fundamental importancia en la etiología y patogénesis de las infecciones relacionadas con el cuidado de salud de los pacientes enfermos, sometidos a procedimientos invasivos y estancia prolongada en ambiente hospitalario.

O estudo objetivou determinar a prevalência de bastonetes Gram-negativos (BGN) isolados da saliva de trabalhadores de saúde de um hospital universitário em Goiânia-Goiás e caracterizar o perfil dos colonizados. De agosto⁄2005 a julho⁄2006, participaram do estudo 278 trabalhadores de saúde responsáveis pelos cuidados assistenciais aos clientes atendidos na instituição. A taxa de portadores foi de 69,4%, destes 44% foram considerados portadores persistentes e 49,2% multicolonizados. Foram isolados 319 BGN, sendo 208 (65,2%) enterobactérias e 111 (34,8%) não-fermentadores. As principais espécies identificadas foram: Enterobacter aerogenes (17,9%), Klebsiella pneumoniae (16,3%), Enterobacter agglomerans (8,8%). No grupo dos BGN não-fermentadores, foram isoladas 25 (7,8%) Pseudomonas aeruginosa. Elevada prevalência de trabalhadores colonizados por BGN foi observada. Os resultados obtidos neste estudo são de grande relevância, pois BGN assumem fundamental importância na etiologia e patogênese de infecções relacionadas à assistência à saúde de pacientes críticos, submetidos a procedimentos invasivos e com permanência prolongada no ambiente nosocomial.

This study aimed at determining prevalence and resistance profile of Gram-negative bacilli isolated from nasopharynx of children attending day-care centers in Goiânia (Brazil). P. aeruginosa (100.0%), E. coli (50.0%), K. pneumoniae (35.3%), and E. aerogenes (16.7%) were the most frequent multi-drug resistant microorganisms isolated. No production of ESBL was detected.

Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria frequentemente isolada no ambiente hospitalar. Este estudo teve como objetivo avaliar o perfil de suscetibilidade de Pseudomonas aeruginosa previamente isoladas de pacientes internados em um hospital de Goiânia (Goiás-Brasil); realizar a triagem fenotípica para a produção de metalo-beta-lactamase e detectar os genes das mesmas pela técnica de "Polimerase Chain Reaction". Foram avaliadas 75 Pseudomonas aeruginosa isoladas no período de janeiro de 2005 a janeiro de 2007. A identificação bioquímica foi realizada pelo sistema API 20E® e o antibiograma pelo método de Kirby-Bauer. Entre os 62 isolados que foram resistentes ao imipenem e à ceftazidima, 35 (56,4%) apresentaram produção de metalo-beta-lactamase e em 26 (74,3%) destes, foi detectado o gene blaSPM-1. A frequência de Pseudomonas aeruginosa produtoras de metalo-beta-lactamase sugere um maior controle da disseminação de resistência no ambiente hospitalar.

Pseudomonas aeruginosa is a bacterium frequently isolated from hospital environments. This study had the aims of evaluating the susceptibility profile of Pseudomonas aeruginosa previously isolated from patients in a hospital in Goiânia (Goiás, Brazil), performing phenotypic screening for metallo-beta-lactamase production and detecting its genes using the polymerase chain reaction technique. Seventy-five 75 Pseudomonas aeruginosa isolates were evaluated between January 2005 and January 2007. Biochemical identification was performed using the API 20E® system and an antibiogram was produced using the Kirby-Bauer method. Among the 62 isolates that were resistant to imipenem and ceftazidime, 35 (56.4%) produced metallo-beta-lactamase, while 26 (74.3%) showed the blaSPM-1 gene. The frequency of Pseudomonas aeruginosa that produces metallo-beta-lactamase suggests that greater control over the dissemination of resistance in hospital environments is needed.

For patients cured of leprosy, low-limb ulcers represent a challenge to healthcare workers, for being chronic, infected, and recurrent. This study aimed to compare the latex biomembrane (Biocure™) and an EFA-based product (Dersani™) action on the microbiota of infected chronic wounds, in patients discharged from the treatment of leprosy. This is a research carried out at Hospital de Dermatologia Sanitária, in Goiânia-GO, from February to October 2007, in which 8 individuals cured of leprosy, having 19 infected wounds, were randomly allocated in group A (Dersani ™) and group B (Biocure™). Staphylococcus aureus (50%), Pseudomonas aeruginosa (35.7%), Proteus vulgaris (8.2%), Enterobacter aerogenes (3.3%), and Escherichia coli (2.7%) were isolated. The results obtained in vivo suggest that Dersani™ has a positive antimicrobial effect against Enterobacter aerogenes and Biocure™ against Pseudomonas aeruginosa, despite the in vitro results having shown absence of antimicrobial activity for both products against microorganisms standard and isolated from the wounds.

En pacientes curados de hanseníse, las úlceras en los miembros inferiores representan un desafío para los especialistas, por el hecho de ser crónicas, infectadas y frecuentes. Esta investigación tuvo como objetivo general, comparar la acción de una biomembrana de látex (Biocure®) y de un producto a base de AGE (Dersani®) en la microbiota de heridas crónicas infectadas, en pacientes que fueron dados de alta en el tratamiento de hanseníase. Se trata de una investigación realizada en el Hospital de la Sanidad Dermatológica, de Goiânia-GO, para la cual participaron 8 personas curadas de hanseníase, con 19 heridas infectadas, estas fueron separadas indistintamente en: grupo A ( tratado con Dersani ®) y en el grupo B (tratado con Biocure®). Fueron identificados Staphylococcus aureus (50%), Pseudomonas aeruginosa (35,7%), Proteus vulgaris (8,2%), Enterobacter aerogenes (3,3%), y Escherichia coli 05 (2,7%). Los resultados obtenidos in vivo nos sugieren que el Dersani® tenga un efecto antimicrobiano positivo contra el Enterobacter aerogenes y el Biocure® contra las Pseudomonas aeruginosa, aunque los resultados in vitro hayan mostrado ausencia de actividad de ambos productos contra los microorganismos aislados en las lesiones.

Em pessoas curadas de hanseníase, as úlceras em membros inferiores representam um desafio aos profissionais, por serem crônicas, infectadas e recorrentes. Esta pesquisa teve como objetivo comparar a ação de uma biomembrana de látex (Biocure®) e de um produto à base de AGE (Dersani®) na microbiota de feridas crônicas infectadas, em pessoas que receberam alta do tratamento para hanseníase. Trata-se de pesquisa realizada no Hospital de Dermatologia Sanitária, de Goiânia (GO), no período de fevereiro a outubro de 2007, na qual participaram 8 pessoas curadas de hanseníase, com 19 feridas infectadas, que foram, alocadas aleatoriamente em grupo A (tratado com Dersani®) e grupo B (tratado com Biocure®). Foram identificados Staphylococcus aureus (50%), Pseudomonas aeruginosa (35,7%), Proteus vulgaris (8,2%), Enterobacter aerogenes (3,3%) e Escherichia coli (2,7%). Os resultados obtidos in vivo sugerem que o Dersani® tenha efeito antimicrobiano positivo sobre: Enterobacter aerogenes e o Biocure® sobre: Pseudomonas aeruginosa. Os resultados in vitro mostraram ausência de atividade de ambos os produtos sobre os microrganismos isolados das lesões.